你好。我是自律神经系统研究员兼治疗师 Sangchul Hwang 博士。多汗症基本上是体内热量过多引起的症状。中医很早就解释过，热气上浮，津液干涸就会出汗，事实上，很多体质偏热或压力大的人都容易发烧。 但在临床实践中，决定这种发烧何时严重、何时得到控制的最大因素是睡眠。
睡眠不足为何会加重多汗症
“我昨晚没睡好，今天早上大汗淋漓”，这是我在门诊中经常听到的一句话。 这不仅与疲劳有关，还与睡眠如何直接影响我们的自律神经系统和体温调节有关。 我们需要在入睡前让核心体温自然下降，而正是副交感神经帮助我们做到了这一点。如果你辗转反侧或频繁醒来，你的交感神经系统就会一直处于开启状态，阻止你的体温下降，最终积聚的热量就会以出汗的形式释放出来，这就是为什么失眠与出汗增多有关。
CSF 与深度睡眠的关系
脑脊液是一种流动于大脑和脊髓之间的重要液体，具有保护大脑、冲洗废物和稳定自律神经系统的作用。最新研究表明，CSF 在深度睡眠时流动最为活跃，此时自律神经的镇静功能发挥到极致。浅睡眠或频繁觉醒会减少 CSF 的流动，使交感神经无法关闭，从而形成有利于热瘀积和多汗症的结构。
盗汗”–睡觉时出汗
如果你在睡觉时后背出汗、枕头湿透或盗汗醒来，这就是盗汗。在传统中医中，它被视为阴虚或心血管不足，而在现代医学中，它被理解为睡眠中的自律神经失调。这种症状在夜间尤为严重，在精神紧张或睡眠不足后更为常见。
为什么多汗症在小个子人群中更为常见？
牛魔王上半身发达，热量容易往上涌，交感神经容易被触发，睡眠敏感。中医形容他们多梦、常醒，醒着的时候交感神经没有关闭，热量积聚，容易出现盗汗、潮热、心悸、盗汗等症状。然而，这不仅仅是西伯利亚犬的问题，任何人都可能患上睡眠不足症。
体质多汗症的特征和原因｜阳灸、太阳穴和艾灸在出汗方面的差异 – 中医诊所
睡眠是治疗多汗症的起点
多汗症是由发烧引起的，但其严重程度和控制效果取决于睡眠质量，因此在治疗多汗症时，我首先关注的是睡眠，而不仅仅是退烧。我关注的是夜间频繁惊醒、黎明时辗转反侧、入睡后感觉神清气爽等情况，并结合各种治疗方法，帮助患者控制交感神经紧张，恢复睡眠节奏，同时平衡体温。
今天的总结
多汗症的根本原因是体温过高，而控制体温的最大关键是睡眠。睡得好，自律神经系统就会平静下来，体温下降，出汗减少，治疗效果也会更持久。最近的研究表明，深睡眠时脑脊液循环最活跃，这就更清楚地表明，睡眠质量对自律神经、体温和出汗都有影响，因此多汗症治疗的第一个问题始终应该是：”你最近睡得怎么样？”
