夜だけ汗をかく場合、これも多汗症なのでしょうか？

こんにちは。自律神経の研究と治療を行っているファン・サンチョル院長です。

診察室で多汗症でお越しになる方々と話をしていると、このような質問をよく耳にします。

「院長先生、私は手足にはほとんど汗をかかないのですが、夜になると冷や汗をかいてしまいます。これも多汗症なのでしょうか？」
また、ある方は「確かに涼しく眠っていたのに、明け方に目を覚ますと、布団とパジャマがびっしょりと濡れていました」と
おっしゃる方もいらっしゃいます。

日中は特に症状がないのに、眠った後だけ繰り返し汗をかくため、本人も原因が分からず、
周囲からも「もともと汗をかきやすい体質ではないか」と軽く受け流されるケースも少なくありません。
しかし、繰り返される夜間発汗は、単に体質の問題だけでは説明しがたい場合もあります。
体が発している一つのサインである可能性もあるため、現在の体の状態を併せて確認することが重要です。

多汗症とは何でしょうか？

韓医学では、眠っている間だけ汗が出る症状を「盗汗」と呼びます。

「盗（とう）」には、盗むという意味があります。
眠っている間に知らず知らずのうちに汗が流れ、目が覚めるとまるで何事もなかったかのように止まるという特徴から、この名前が付けられました。

夜寝るときだけでなく、昼寝をしている最中に、枕や服が濡れるほど汗をかく場合も、同じカテゴリーに分類できます。

ここで重要なのは、動かないでリラックスして休んでいる状態、そして眠っている間だけ汗をかくという点です。

運動をしたり、暑い環境にいるときに流れる汗は、正常な体温調節反応です。
しかし、特別な理由もなく繰り返し夜だけ汗をかく場合は、もう少し詳しく原因を調べる必要があります。

「ジャハン」と「ドハン」はどのように違うのでしょうか？

多くの方は「汗をかくのはどれも同じことではありませんか？」とお考えかもしれませんが、
韓医学では、汗が出るタイミング とともに現れる症状を重要視しています。

「自汗」とは、起きている日中でも特に活動をしていないのに汗が流れる状態を指し、
疲れやすく元気がない、あるいは風邪をひきやすいといった症状が併せて現れることがよくあります。

漢方医学では、体を守る気である「衛気」が弱まり、汗腺を適切に調節できなくなった状態であると説明されています。

一方、盗汗は眠っている間だけ現れるのが特徴で、目が覚めると汗が止まることが多いです。

手のひらや足の裏がほてったり、口の中が乾いたり、午後から体にほてりを感じたりする症状が併せて現れることもありますが、これは体内の体液が不足しているため、相対的に熱が上方に昇る状態であると理解されます。

実際の臨床では、自汗と盗汗が併発する場合も少なくありません。
そのため、単に昼か夜かという点だけでなく、
睡眠の質、疲労度、ストレス、併発症状まで合わせて確認することが重要です。

多汗症も多汗症の一種です

多くの方は、多汗症というと手足の多汗症だけを思い浮かべられます。
しかし、多汗症とは、必要以上に汗が多く出る状態をすべて含む広い概念です。

その中には、手足の多汗症だけでなく、頭や顔に大量に汗をかく頭汗症、
眠っている時だけ汗をかく「睡眠性多汗症」、日中に特別な理由なく汗をかく「自汗」、
更年期のホルモン変化によって引き起こされる夜間発汗などが、すべて含まれる可能性があります。

また、甲状腺機能亢進症のように代謝率が上昇し、全身に汗をかきやすくなる場合もありますし、
一部の薬物や慢性疾患の影響により発汗が増加する場合もあります。

つまり、発汗が多いという結果は同じであっても、その原因は実にさまざまです。
そのため、診察室では単に「夜だけ汗をかくのか」と尋ねるだけではありません。

日中でも汗をかくかどうか、主にどの部位から出るのか、
更年期の症状があるか、甲状腺疾患はないか、体重の変化や発熱はないかなどを
併せて確認しながら、現在の発汗パターンを総合的に検討することになります。

更年期と盗汗が同時に現れる理由

盗汗について語る際、欠かせないのがまさに更年期です。
実際、診察室でも、更年期以降、毎晩の冷や汗のせいで眠れないという方をよくお見かけします。
女性ホルモンであるエストロゲンは、体温を一定に保つ上で重要な役割を果たしていますが、
更年期が始まり、ホルモンの変化が現れると、体温を調節する機能が以前よりも敏感になることがあります。

そのため、顔がほてったり、夜に突然冷や汗をかいて目が覚めたりすることが繰り返されることもあります。

漢方医学では、このような変化を「陰虚熱」という概念で説明しています
体を冷やす潤液が不足し、バランスが崩れることで、熱が相対的に上方に昇ってくる状態です。
もちろん、この二つの概念は互いに異なる医学体系で説明されている内容ですが、
実際の臨床では、似たような様相として現れる場合が多くあります。

診察室でよく見られる多汗症の症状

50代後半のある方は、更年期を過ぎた頃から、毎晩何度も目が覚めるようになりました。

パジャマが濡れるほど汗をかき、朝になると体が重く、疲れを感じていました。

詳しくお話を伺ってみると、手のひらや足の裏がほてり、午後になると顔に熱感がこみ上げてきて、
以前のようにぐっすり眠れなくなっていました。
また、別の40代の会社員の方は、過度な業務とストレスが続いた頃から、夜になると冷や汗が出るようになりました。
日中は問題なかったものの、緊張が続いたり睡眠の質が低下したりするにつれて、夜間の発汗もひどくなる傾向が見られました。

同じ多汗症であっても、その原因や体の状態は人によって異なる場合があります。
ですから、ご自身の体に合った原因を見つける過程が何よりも重要です。

日常生活の中で、ぜひ一緒に実践してみてください

多汗症のケアを行う際は、生活習慣も見直すことが役立つ場合があります。

就寝前に辛い食べ物やカフェイン、お酒を摂取すると体温が上がり、夜間のほてりをひどくする恐れがありますので、
夕方の時間帯は、できるだけ控えることをお勧めします。

寝室は暑くなりすぎないよう、適度に涼しく保ち、
汗を吸収しやすい寝具を使用することも効果的です。

過労が続いた場合は、体が十分に回復する時間を確保することが大切です。

また、ストレスが続きがちな方は、軽い散歩や呼吸法のように
心身の緊張を少しずつほぐす習慣も、役立つことがあります。

夜に流れる汗も、体が送る大切なサインです

毎晩繰り返される発汗は、他人に説明しにくい症状です。

そのため、「もともと汗をかきやすい体質なのだろう」と思い、長い間我慢して過ごしている方も少なくありません。

しかし、繰り返される夜間の発汗は睡眠の質を低下させ、
翌日の疲労や集中力の低下につながり、生活の質にも少なからぬ影響を及ぼす可能性があります。
重要なのは、無条件に発汗を抑えることではなく、なぜこのような変化が現れたのかを一緒に見極めることです。
更年期の影響なのか、ストレスや自律神経の変化なのか、体力の低下と関係があるのか、人によって原因は異なる可能性があります。

もし今日この記事を読んで、ご自身の状況と似ていると感じられたなら、あまり長く一人で耐え続けないでください。

体は理由もなく合図を送ることはありません。

そのサインを理解し、体のバランスを少しずつ取り戻していけば、今よりもずっと安らかな夜を迎えることができるでしょう。
本日この記事が、多汗症でお悩みの方々に、ささやかな慰めと助けとなれば幸いです。

いつも申し上げていますが、体は私たちに絶えずサインを送っています。
そのサインを無視するのではなく、じっくりと耳を傾けてみるだけでも、回復への第一歩が始まるかもしれません。
一人で悩まず、現在の体調を一緒に見直しながら、ご自身に合った方向を見つけていかれることを願っております。
安らかな夜と健康的な日常を取り戻せるよう、心から応援しております。