代償性多汗症、手術後に汗の悩みがさらにひどくなった場合は

こんにちは。自律神経の研究と治療を行っているファン・サンチョル院長です。

手のひらから流れ出る汗のせいで握手を避けたり、試験問題のページをめくることさえ困難だった時期。そうした不便さを解消したいと、多汗症の手術を選ぶ方は少なくありません。手術後、手が乾いた瞬間には、「これで本当に楽になるんだな」という期待を抱くようになります。

ところが、時間が経つにつれて、予期せぬ変化が訪れることがあります。

背中がびっしょりと濡れ、胸や腹部から冷や汗が流れ、以前は感じなかったほてりや寒さを感じることもあります。服を何枚も持ち歩くようになり、人と会うことよりもまず汗のことが気になってしまう一日が始まります。

診察室で代償性多汗症の患者さんにお会いすると、最もよく耳にする言葉があります。

「手の汗は出なくなりましたが、私はかえって辛くなった気がします。」

この記事では、代償性多汗症がなぜ起こるのか、体質は本当に変わるものなのか、そして当院がどのような観点から治療に取り組んでいるのかについてお話ししたいと思います。

代償性多汗症はなぜ起こるのでしょうか？

代償性多汗症とは、多汗症の手術後に手やわきの下の発汗は減ったものの、その代わりに背中、胸、腹部、太ももなどの他の部位で過度に汗が出る現象を指します。

私たちの体の発汗は、自律神経のうち交感神経の影響を受けて調節されています。

この手術は、特定の部位の交感神経の伝達を遮断して発汗を抑える方法ですが、体は全体的なバランスを保とうとする性質があるため、他の部位で発汗が増加する現象が現れることがあります。

人によって程度は異なりますが、中には日常生活に支障をきたすほど大量の発汗に悩まされる方もいらっしゃいます。

体質が変わったわけではありません

手術後は、このような質問をよく受けます。

「以前は暑がりでしたが、今は寒がりになりました。」

「以前は寒がりでしたが、今は体がとても熱くなっています。」

そのため、体質が完全に変わってしまったのではないかと心配される方もいらっしゃいます。

私たちの考えは少し異なります。

体質は、突然他人の体質に変わるものではありません。

少陽人は相変わらず少陽人であり、太陰人は相変わらず太陰人です。

ただし、手術後は自律神経のバランスや、体が熱を表現する方法が変わるため、同じ体質であっても反応の幅が変わる可能性があります。

そのため、寒さをより強く感じる方もいれば、熱感をより強く感じる方もいらっしゃるのです。

一番つらいのは、汗ではなく不安です

代償性多汗症の患者様とお話しする中で感じることは、時間が経つにつれて、汗そのものよりも精神的な負担の方が大きくなる場合が多いということです。

会議室に入る前から、背中に汗をかくのではないかと心配になり、明るい色のシャツの代わりに、暗い色の服ばかり探してしまいます。

エレベーターで誰かが近くに立っているだけで緊張してしまい、その緊張がさらに汗をかく原因となるという悪循環に陥ってしまいます。

結局、人と会うことが負担になり、外出そのものを控えるようになる方もいらっしゃいます。

したがって、補償性多汗症は、単に発汗量の問題ではなく、自律神経と感情反応が相まって影響を及ぼす疾患として理解する必要があります。

私たちは、汗よりもまず体の反応を観察します

同じ補償性多汗症であっても、すべての人に同じ治療が必要というわけではありません。

人によっては緊張が最大の原因となることもあれば、睡眠不足や疲労によって自律神経がさらに敏感になることもあります。

また、体質的な熱感が症状を悪化させることもあります。

ですから、私たちは汗がどこから出ているかだけを見るわけではありません。

症状がいつひどくなるか、ほてりはどうか、寒がりかどうか、よく眠れているか、疲れはどうか、ストレスのある状況では体がどのように反応するかまで、一緒に確認いたします。

こうした評価に基づき、体質や自律神経のバランスを考慮した漢方治療や鍼治療、薬鍼治療を計画し、生活習慣やストレス管理についても併せてご案内しております。

私たちが重要視しているのは、無理に発汗を抑えることではなく、体が過剰に反応してしまう原因を突き止め、バランスを取り戻せるようサポートすることです。

手術を検討されているなら、もう一度よく考えてみてください

多汗症の手術が必要な場合も確かにあります。

しかし、手術後には代償性多汗症という変化が現れる可能性もあることを十分に理解した上で、決断することが重要です。

現在の自分の症状がどの程度なのか、他に治療法はないのか、自分の体にはどのようなアプローチがより適しているのかを、まず確認してみるプロセスが、今後の選択に役立つかもしれません。

回復とは、単に汗の量が減ることだけを意味するわけではありません

代償性多汗症に悩まされている方にお会いすると、ほとんどの方が同じ願いを口にされます。

「夏が怖くなければいいのですが。」

「会議の時間、汗の心配さえしなければいいのですが。」

「人前でもリラックスできたらいいなと思います。」

結局のところ、私たちが望んでいるのは、汗が完全に消えることではなく、汗のせいで失ってしまった平凡な日常を取り戻すことなのかもしれません。

夏になっても着たい服を着ることができ、人と会うときは汗よりも会話に集中でき、外出の前に着替えを用意する必要がない一日。

私たちは、そのような日常を共に取り戻すことを、治療の重要な目標だと考えています。

もし現在、補償性多汗症のために日々の生活が不快に感じられているのであれば、一人で我慢して耐えるよりも、現在の体の状態をもう少し詳しく理解してみることをお勧めします。

体の反応を理解した瞬間から、回復の方向性も変わってくる可能性があります。