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如果你因为寻找PGAD而读到这篇文章 你很可能在想
“这是不是意味着我有很强的性欲？”
“我很奇怪吗？”
“为什么我在没有刺激的时候会有这种感觉？”
首先，我们要明确一点
PGAD 不是性欲亢进。
不是性瘾。
不是意志问题。
其本质是 神经系统的过度兴奋状态神经系统的过度兴奋状态。
什么是 PGAD？
PGAD 是 Persistent Genital Arousal Disorder（持续性生殖器唤起障碍）的缩写，英文翻译为 “持续性性兴奋障碍”。这一概念最早是由 Sandra R. Leiblum 博士于 2001 年向科学界报告的。PGAD 最初被误认为是一种性问题，但现在越来越多的人认为它是一种与感觉神经系统异常有关的疾病。
PGAD 的主要特点
- 当你不想性唤起时，你会体验到性唤起。
- 它在没有任何外部刺激的情况下自行上升。
- 性高潮并不能完全缓解这种症状。
- 越是反复，焦虑和痛苦就越大。
最重要的是，这与欲望无关–是你头脑中不想要的东西与你身体的反应之间的脱节，这才是让患者最难受的地方。
为什么 PGAD 是一种 “痛苦 “而不是 “快乐”？
从表面上看，唤醒一词会造成误解。但在临床实践中，情况却不尽相同。
无法控制的感觉
唤醒是在毫无征兆的情况下发生的–它可能发生在开会时、开车时或与家人一起吃饭时。这导致患者总是提心吊胆。
意外情况造成焦虑
“如果它再来怎么办？”这种反复出现的想法会触发交感神经系统，进而使神经变得更加敏感。这就形成了一个恶性循环。
PGAD 的主要病因：神经过敏
最新研究将 PGAD 描述为一种感觉神经过度兴奋的状态。
1. 阴部神经过度活跃
这是负责生殖器感觉的主要外周神经。压迫、炎症或肌肉紧张都会导致敏感性增加。
盆底肌肉长期收缩
当盆底肌肉持续紧张时，它们会压迫神经并放大感觉。
3.骶神经根病变
有报道称与塔洛夫囊肿（Tarlov cysts）有关。
4.腰椎间盘问题
如果 L4-S1 椎间盘刺激骶神经根，就会导致生殖器麻痹。
5.神经递质变化
有报道称会出现这种情况，尤其是在停用 SSRIs 后。
所有这些原因都有一个共同点。那就是神经过度活跃。
为什么脊柱的 L4-S3 区域很重要？
虽然这看起来像是生殖器问题，但实际上可能是从脊神经根开始的。阴部神经起源于 L4-S3 神经根，这意味着腰椎或骶椎受到刺激会导致外周麻痹。
如果这种刺激反复出现，神经就会学会对微小的信号做出响亮的反应。这就是所谓的中枢敏化，当达到这个阶段时，即使没有刺激也会产生感觉。
中医视角：自律神经与疑病症失衡
中医对此解释如下
- 夏至热气升腾
- 血液循环受损
- 甘伍
- 自主神经失衡
当交感神经尤其是交感神经持续过度活跃时，骨盆区域的血流和肌肉张力就会发生变化，并出现感觉放大。这与现代医学中 “中枢敏化 “的概念有关。
使症状恶化的因素
以下因素通常会加重症状
- 咖啡因摄入量
- 睡眠不足
- 久坐
- 过度锻炼核心部位的运动
- 紧身内衣
- 重复刺激行为
有些人可能会进行重复性手淫，尤其是当他们想快速摆脱症状时。这是可以理解的，但重复的刺激和释放会进一步强化神经回路。
治疗的关键不是消除刺激，而是减少神经唤醒
可以治疗吗？
治愈是一个应该谨慎使用的词，但只要方法得当，就有望得到充分的改善。
获得护理的关键
- 控制神经兴奋性
- 骨盆底肌肉放松
- 自主神经稳定
- 降低大脑易怒程度
实际治疗方法
- 神经调节药物
- 盆底物理治疗
- 神经阻滞
- TMS
- 针灸和自律神经调节疗法
关键是要让大脑和神经感到安全。
PGAD 并不是一种可耻的病症；不是性问题；不是缺乏意志力；而是神经系统的过度兴奋状态。与其自寻烦恼，增加焦虑，不如接受准确的评估。你并不奇怪，你的痛苦是真实的，我们可以提供帮助。
