こんにちは。
自律神経を研究し、治療している
黄相哲院長です。
小便がよく出るし、
膀胱が重く不快なのに
“炎症もなく、検査結果も正常です”と言われたことがありますか？
と言われたことはありませんか？
薬を飲んでいる時は少し良くなったように思えても
少しストレスを感じたり、疲れがたまると
また症状が繰り返されるため
多くの方が疲弊し、イライラすることが多いようです。
このような場合、よく間質性膀胱炎を疑います、
特に非潰瘍性間質性膀胱炎を疑うことになりますが
私は診療室でいつももう一つ質問を投げかけます。
“本当に膀胱だけの問題でしょうか？”
間質性膀胱炎とは？
間質性膀胱炎は、細菌感染や明らかな炎症所見がないにもかかわらず
膀胱の痛み、圧迫感、頻尿、切迫排尿などの症状が
膀胱痛、圧迫感、頻尿、切迫尿などの症状が慢性的に繰り返される状態を指します。
一般的な膀胱炎とは異なり
尿検査で細菌が検出されなかったり
内視鏡検査でも明らかな潰瘍や
炎症が見られないことが多く
“異常はないのに、なぜ違和感が続くのか”という
困惑される方が多いです。
特に非潰瘍性の間質性膀胱炎は
検査上正常な所見を示すことが多く
診断までに長い時間がかかったり
心理的な問題と誤解されることもあります。
しかし、症状がないわけではありません。
間質性膀胱炎の患者さんが
よく訴える症状は以下の通りです。
小便をした直後でもスッキリしない感じ
膀胱が内側から圧迫されるような重苦しさ
尿意がなくても膀胱が気になる感じ
夜中によく目が覚めてトイレに行く症状
ストレスや疲労がたまると悪化する傾向
このような症状は、単に膀胱粘膜の問題であるというよりも
膀胱を取り巻く神経系、筋肉、筋膜、骨盤構造の緊張や
自律神経の過敏反応が一緒に作用することが多いです。
だから間質性膀胱炎は
“膀胱に炎症がある、ない”だけでアプローチするのではなく
なぜ膀胱が過敏な状態が続くのか、
どのような構造と神経刺激が繰り返されているのかを
一緒に見ていくことが重要です。
このような理由から
検査結果が正常でも症状がはっきりしている場合は
体全体の状態をもう一度確認する必要があります。
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膀胱は一人では痛くない
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膀胱は骨盤の奥深くに位置しており
周囲に骨、筋肉、筋膜、筋膜、神経と
非常に密接に繋がっています。
特に非潰瘍性間質性膀胱炎は
尿検査、内視鏡検査、画像検査で異常が出ないことが多いです。
異常が出ないことが多いです。
しかし、症状は確実に存在します。
小便がよく出る
膀胱が重く押される感じ
夜中によく目が覚める症状
薬物治療をしても再発する不快感
このような症状が続く場合は
膀胱そのものよりも膀胱を取り巻く環境を
一緒に調べる必要があります。
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このような痛み、一緒に現れませんか？
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診療室に間質性膀胱炎の症状で来院される方に
もう少し詳しくお聞きすると
このような話をされることが少なくありません。
片方の腰や股関節がしびれる。
鼠径部や鼠径部がチクチクする。
坐骨結節の部位が長時間座っていると痛い
このような症状は、単純な膀胱疾患というよりは
骨盤構造や筋膜の緊張と
骨盤構造や筋膜の緊張と関連した信号である可能性が高いです。
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実際の診療事例から見る構造性膀胱刺激の治療法
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私が診療したある患者さんの事例を紹介します。
股関節手術後から
小便がよく出るようになり、膀胱の痛みも出てきましたが
検査では異常がなく、薬にも
薬にもほとんど反応がなかった方でした。
体を精密に調べてみると
骨盤の左右非対称
脚の長さの違い
仙骨が片側に傾いている構造的な問題を
確認することができました。
このような構造的な不均衡は
膀胱に向かう神経と筋膜の経路を
膀胱に向かう神経と筋膜の経路を持続的に刺激することができます。
膀胱を直接治療するよりも
骨盤と股関節のアライメントを矯正し
周辺の筋膜の緊張をほぐしてあげましょう。
時間が経つにつれて膀胱の圧迫感と
頻尿の症状が徐々に緩和されました。
すべての患者さんに同じように当てはまるわけではありませんが
構造が機能に影響を与えるという事実を
重要な例です。
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膀胱を刺激するもう一つの原因、筋膜
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私たちの体の筋肉は、それぞれ別々に動いているように見えますが
実は筋膜という薄い膜で
全身がつながっています。
股関節や骨盤の筋膜が常に片側に引っ張られ続けると
その緊張は膀胱周辺まで伝わる可能性があります。
筋膜の緊張が長く続くと
神経や血管の流れが妨げられ
その結果、膀胱の圧迫感、残尿感、頻尿のような
症状として現れることがあります。
そこで私は、患者さんが膀胱の不快感を訴えられても
その症状の背後に隠れている
構造的な問題を常に一緒に考えます。
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このような症状がある場合は、構造を疑ってみてください
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鼠径部や鼠径部の痛みがある
お尻の奥がズキズキする
長時間座っていると膀胱の圧迫感がひどくなる
このような場合、膀胱自体の問題だけでは説明しにくいです。
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私は体全体を一つに見ます
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診療の際、私は症状だけでは聞きません。
骨盤の高低差
足の長さの違い
足のアライメント
仙骨の傾き
筋膜の緊張方向
これら全ての要素を一緒に確認しながら
どの構造が膀胱を刺激しているのかを評価します。
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膀胱だけでなく体全体を安定させる治療
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まず、頭蓋仙骨推拿
頭蓋骨と仙骨を一緒にリラックスさせ
自律神経のバランスを取り戻すのに役立ちます。
神経系の安定は膀胱過敏症の緩和につながります。
第二に、筋膜弛緩治療
臀部、股関節、骨盤周辺の緊張した筋膜を緩めて
膀胱周辺の圧迫を軽減することを目的とします。
第三に、薬鍼療法
緊張と炎症が集中している部位に薬鍼を使用して
循環の改善と回復を助けます。
このように、構造、神経、循環を一緒に扱うことで
体の緊張が徐々にほぐれ
膀胱の症状も徐々に緩和されることが多いです。
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まとめ
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小便がよく出たり
膀胱が重く不快な症状は
必ずしも膀胱自体の問題だと断定することはできません。
骨盤のアライメント、股関節の緊張、仙骨の傾き、
筋膜と神経の緊張状態まで
体全体を1つとして捉え、アプローチする必要があります。
なぜ私だけこんな症状があるのか、自分を責めないでください。
身体は常にシグナルを発しています。
次の記事では
骨盤構造改善のためのセルフストレッチルーチンを
詳しくお伝えします。
ご不明な点がございましたら、いつでもコメントでご質問ください。
ひとつひとつ丁寧に説明させていただきます。
