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こんにちは。どきどき漢方薬院の黃相哲院長です。多汗症は男と女が異なって現れ、年齢によって異なって現れ、体質によって異なって現れます。汗のせいで大変な方が本当に多いですが、汗が出る部位だけを見て「手足だ、顔だ」とだけ考えると、実際の原因と状況を見逃しがちです。今日はその第一回目として、「女性の多汗症は男性と違って現れる」というお話をしてみたいと思います。
男女の多汗症のパターンが異なる最も大きな理由は女性ホルモンです。
男性と女性の最も大きな違いは女性ホルモンです。女性ホルモンは女性のライフサイクルに本当に重要なホルモンであり、時には自分の体の多くを支配していると感じるほど、感情の変化や身体症状を作り出します。代表的な女性ホルモンはエストロゲンとプロゲステロンですが、この2つのホルモンは互いに競争したり協力しながら女性のライフサイクルを調節し、成長過程の第二次性徴から更年期以降の老化過程まで、全体的な変化に影響を与えます。
排卵期を境に女性の多汗症が悪化する理由
女性には月経が始まってから排卵期を起点に特徴的な変化が現れます。代表的に体温上昇、浮腫(むくみ)、感情の変化が一緒に現れますが、特に体温が0.2度から多くて0.5度以上上がるパターンは多汗症患者にとって大きな刺激になります。人は恒温動物なので、外気温の変化にも体温が大きく揺らぐことはありませんが、ホルモンの影響で基礎体温そのものが上がると、汗をたくさんかく人にとっては大きな出来事となります。この時期には体がよくむくみ、感情の変化も伴うため、ちょっとしたストレスでも汗が増えることがあり、食習慣・睡眠・排便の状態によって体がさらにむくむと、体内に増えた水分のために汗が多く出る方に傾きやすくなります。
生理前の多汗症がひどいとき、今日からやってみよう2つのこと
生理前や排卵期に多汗症が悪化する方には、2つのことをお伝えしたいと思います。 まず、甘いもの（甘いもの、塩辛いもの）を減らしてみることです。 多くの女性がこの時期に知らず知らずのうちに甘いものを求めてしまうのですが、甘いものや刺激的な食べ物は血糖値を繰り返し上げてインスリン抵抗性を引き起こしやすく、体をさらにむくませ、多汗症を悪化させるので、今日から習慣を減らすだけでも生理前多汗症の緩和に役立ちます。 第二に、下腹部のマッサージです。月経前症候群と一緒に多汗症が酷い場合は、下腹部の滞血で血液循環が悪くなることが多く、便秘がひどくなったり、足が重くなったり、感情の変化も大きくなる様相を伴うこともあります。 この時、手で頻繁にマッサージしてもいいですし、小さなボールがあれば時計回りに下腹部をマッサージしてあげると効果があります。
更年期多汗症は、「陰虚」と「熱症」が一緒に現れやすいです。
女性が経験するもう一つの大きなイベントは更年期障害です。更年期は感情と身体の変化が急激に現れる時期であり、この時にも女性ホルモンの変化が支配的に作用します。更年期には女性ホルモンの分泌が減少し、漢方医学的に陰虚の症状が顕著になりますが、簡単に言えば、体液と粘液の分泌が減少し、全体的な乾燥症状が現れる状態です。 実際、目の乾燥、皮膚の乾燥、口腔の乾燥、膣の乾燥などの症状が現れ、熱が上がってくる熱症が伴うのを見ると理解しやすいです。体を冷やす「水」が不足しているので、異常に熱が上がり、暑かったり寒かったりする症状が交互に現れ、元々熱が多い方は「全身が熱い」と表現するほど熱感がひどくなることもあります。 結局、元々汗をあまりかかない方も更年期には汗が雨のように降り注いだり、一日中汗が気になり日常生活が不便になる場合があります。
更年期多汗症、原因と効果的な管理方法は？- ドキドキ韓医院
更年期多汗症は様々な形態がありますが、治療の可能性は高いです。
更年期多汗症というとホルモン療法を思い浮かべがちですが、症状の緩和に効果があっても、長期間の服用に抵抗がある方も多いようです。更年期多汗症は、体力が低下しすぎて少し動いただけで全身から汗が噴き出す全身多汗症、頻繁に寒かったり暑かったりすることで全身が湿っぽくなるタイプ、背中・胸・腰などが火照ったように熱くなるタイプ、感情の起伏が激しく、ちょっとしたストレスにも反応するタイプなど、さまざまな形で現れます。結論として、更年期に現れる多汗症は、ホルモン不足や免疫力の低下などの「不足」が根底にある虚証であることが多く、過剰を和らげる実証治療よりも、不足を補う虚証治療の治療率が高く、若い頃から続く多汗症よりも治療可能性が比較的高いです。
更年期多汗症の実例：汗と悪寒が一緒に来た方
最近来院された更年期多汗症の患者さんの中には、「汗が毎日雨のように出る」、「暑いのに寒すぎる」、「体力が落ちすぎた」、「毎日寒くて風邪をひいたと思って風邪薬を毎日飲んでいた」という症状で5年間苦しんでいた方がいらっしゃいました。治療後、多汗症の症状は緩和され、毎日飲んでいた風邪薬を減らしながら、残っている悪寒の症状をさらに治療すれば終了するようです。
今日の結論：女性の多汗症は女性ホルモンの変化の文脈で見る必要があります。
今日は男性と違って女性に特徴的に現れる多汗症を女性ホルモンの変化という文脈で説明しました。 生理周期や更年期などのライフサイクルの変化によって汗のパターンが変わる可能性があることを区別して理解することで、多汗症をより正確に把握することができます。もし今日の内容に該当する症状があれば、正確な診断を受けてみて、自分に合った方向で治療を進めることをお勧めします。ありがとうございました。
